调查医院运行现状 推进医保政策落实——市医保局领导莅临我院调研指导

为充分了解医保政策的落地实施情况，梳理医保工作中存在的问题，进一步完善医保管理，开拓工作思路，寻求契合点，有序推进医保工作，2020年12月16日上午，市医保局党组书记、局长席应奇，市医保局党组成员、市医保中心主任齐彩虹等一行5人，来我院进行医保工作调研。我院杨晋梅院长、哈生俊书记、霍小宁副院长、赵东荣副院长和医保办、医务科和护理部等相关科室负责人陪同调研。

医保局领导一行首先来到我院院史馆和老年护理院，实地考察和了解医院环境、设施和养老服务流程等情况。

 

调研会上，医保局领导详细听取了医院医保办主任甘培艳关于我院医保工作运行情况的汇报。随后业务院长霍小宁对我院医保政策的落实情况、医保结算方式主要存在的问题、对现行智能审核系统的意见建议等做了重点汇报，特别是对我院目前医保运行中需要解决的七个问题等内容，向医保局领导做了重点补充和说明。

 

随后，医保局职工科、居民科、待遇保障科负责人分别对我院所提出的申请提高日定额等七个问题及意见建议做了详细的解答。市医保中心主任齐彩虹认为，医院对医保宣传工作很重视，医保管理到位，内控成效显著。在谈到医院医养结合工作时，齐主任指出现阶段最主要的问题就是呼吁如何实施和推行长护险问题。

在做总结发言时，席应奇局长对我院的环境建设、文化建设、领导班子建设、职工的精神面貌，以及医保管理工作等给予了充分肯定，同意在充分考虑医院的特殊性解决相关问题的同时，提出三点要求：一是要求我院再接再厉，继续加强医保政策的学习、宣传和培训，加强医保基金安全管理，加大医保政策执行力度；二是要根据精神病专科医院的特殊性，打造老年护理院的特色亮点，积极推动长护险及老年康养事业的科学发展；三是要求建立全方位的沟通渠道，建立医保系统与医院之间多方面的沟通联系，提议与我院开展“支部共建”等主题党日活动，以加强党建、业务等多方面的联系与融合，更好地促进医保工作的健康持续发展。

最后杨晋梅院长代表医院做了表态发言，感谢席局长、齐主任一行对我院医保工作的支持和指导，提出我院将严格执行医保协议规定，认真学习、宣传和执行好医保政策，积极配合医保局做好医院医保工作，努力为广大患者提供优质、高效的医疗服务。