新冠疫情常态化防控基本知识
一、为什么要做新冠病毒核酸检测?
新冠病毒感染人体后,会在鼻腔、咽部、下呼吸道等处“定居”并进行繁殖,通过采集鼻咽拭子、痰液等标本进行病毒核酸检测,可以判断人体是否感染了新冠病毒。
在人群中开展新冠病毒核酸检测,对早诊早治疫情防控和复工复产都具有重要意义。在密切接触者及公众等人群中进行核酸检测,有助于及早发现感染者,特别是及早发现那些已经感染了病毒但尚未出现症状的人,从而及早采取隔离和治疗措施,既可以避免传染他人又可以减少自身发展成重症的风险。在北京市新发地新冠肺炎聚集性疫情和辽宁省大连市新冠肺炎聚集性疫情防控过程中,因为采取了早期核酸检测和筛查,成功减少了重症病例的产生。因此,根据要求科学合理地开展核酸检测,既有利于精准防控,维护群众健康,又有利于保障人员合理流动,推动社会经济和生产生活秩序的全面恢复。
二、新冠病毒核酸检测“复阳”的人是否具有传染性?
新冠肺炎患者出院后,在复查过程中发现有极少部分患者出现核酸复检阳性(简称“复阳”)的情况。“复阳”的原因很多,可能与采样方法取样部位、检测试剂灵敏度等有关。“复阳”的机理仍不清楚,尚待研究。核酸“复阳”者提示体内可能还有核酸片段,目前尚未发现“复阳”者有传染他人的现象,也没有发现“复阳”者病情加重的情况。对于“复阳”者,需监测其健康状况变化,但是否进行隔离观察,需要结合临床表现、血清抗体检测和免疫功能指标等进行综合判断。
三、个人在传染病疫情防控中有哪些责任和义务?
根据《中华人民共和国传染病防治法》,公民在疫情防控中应当承担的责任和义务包括:
第十二条:一切单位和个人,必须接受疾病预防控制机构、医疗机构有关传染病的调查、检验、采集样本、隔离治疗等预防、控制措施,如实提供有关情况。
第十六条:传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人,在治愈前或者在排除传染病嫌疑前,不得从事法律、行政法规和国务院卫生行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作。
第二十七条:对被传染病病原体污染的污水、污物、场所和物品,有关单位和个人必须在疾病预防控制机构的指导下或者按照其提出的卫生要求,进行严格消毒处理;拒绝消毒处理的,由当地卫生行政部门或者疾病预防控制机构进行强制消毒处理。
第三十一条:任何单位和个人发现传染病病人或者疑似传染病病人时,应当及时向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告。
第七十七条:任何个人违反相关规定,导致传染病传播、流行,给他人人身、财产造成损害的,应当依法承担民事责任。
四、新冠肺炎对健康有哪些危害?
新冠肺炎不同于普通的感冒和流感。
普通感冒主要表现为鼻塞、流涕、打喷嚏等上呼吸道症状,重者可能伴有发热、乏力、头痛、关节痛等症状,全身表现一般较轻,通常3~5天恢复健康,不会引起严重的并发症。普通感冒传染性较弱,不会引起大流行。
流感是由流感病毒感染引起的呼吸道传染病,会出现高热、咽喉痛、肌肉酸痛、乏力、食欲下降等症状,但大部分5~7天可恢复,只有少数高危人群可能会出现肺炎等严重并发症,甚至危及生命。流感传染性较强,每年可引起季节性流行。
而新冠肺炎是由新冠病毒感染引起,以发热、干咳、乏力为主要表现,重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和(或)低氧血症,严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克难以纠正的代谢性酸中毒、出凝血功能障碍及多器官功能衰竭等,极少数患者还可有中枢神经系统受累及肢端缺血性坏死等表现。新冠肺炎与感冒和流感的主要区别在于,新冠病毒感染者中大多数人会出现肺炎,且重症比例高于流感,而感冒和流感患者只有在治疗不及时或极个别情况下才会出现肺炎。
新冠病毒是一种全新的病毒,目前对其研究和认识还在不断深入,可以确定的是新冠病毒的传染性比流感强,容易造成人际传播,由人群对它普遍缺乏免疫力,在人群密集场所极易暴发流行。此外,新冠肺炎的流行没有明显的季节性,只要防控措施落实不到位,随时存在流行的风险。
五、新冠肺炎的主要症状和表现是什么?
新冠肺炎患者以发热、干咳、乏力为主要表现。部分患者以嗅觉、味觉减退或丧失等为首发症状,少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、肌痛和腹泻等症状。
六、新冠肺炎的传播途径有哪些?
经呼吸道飞沫和密切接触传播是新冠肺炎的主要传播途径,接触受到病毒污染的物品也可造成感染。
在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下存在经气溶胶传播的可能。
由于在粪便、尿液中可分离到新冠病毒,应注意其对环境污染造成接触传播或气溶胶传播的可能。
七、什么是无症状感染者?
新冠病毒无症状感染者是指无相关临床表现,如发热、咳嗽、咽痛等可自我感知或可临床识别的症状与体征,但核酸检测阳性的人。无症状感染者多在聚集性疫情调查、重点人群筛查和检测等过程中发现。无症状感染者通常有两种情形:一种经14天的隔离医学观察,均无任何可自我感知或可临床识别的症状与体征,另种是处于潜伏期的“无症状感染"状态。无症状感染者具有传染性,存在着传播风险。
对于无症状感染者,需要集中医学观察14天,期间如出现新冠肺炎相关临床症状和体征者转为确诊病例。集中医学观察满14天且连续两次标本核酸检测呈阴性者可解除集中医学观察核酸检测仍为阳性且无临床症状者需继续集中医学观察。对解除集中医学观察的无症状感染者,还需继续进行14天的医学观察、随访,解除集中医学观察后第2周和第4周需要到定点医院随访复诊,及时掌握健康状况。
八、新冠肺炎的潜伏期是多长?
新冠肺炎潜伏期为1~14天,多为3~7天。新冠肺炎患者和无症状感染者在潜伏期即具有传染性。因此,与新冠肺炎患者、疑似患者、无症状感染者发生无有效防护的接触后均需隔离观察14天。
九、新冠病毒疫苗的研发进展如何?
截至2020年9月底,我国共有11个新冠病毒疫苗进入临床研究阶段,其中4个已进入三期临床试验,目前进展顺利。三期临床试验主要通过较大规模人群试种,进一步验证疫苗的安全性和有效性,是确定疫苗能否获批上市的关键步骤。从1期、2期临床试验结果来看,疫苗的有效性和安全性均较好。在确保安全有效、科学合规的前提下,多家企业陆续开展新冠病毒疫苗产能建设,预计最快2020年年底或2021年年初上市。未来,疫苗将按高风险人群(边境口岸的工作人员、城市的运行人员、冷副产品生产车间工作人员等)高危人群(老人、孕妇、儿童、有基础疾病的人)、普通人群三个类别分层按顺序安排接种,目的是根据疫苗产能和接种能力满足不同人群的需求。新冠病毒疫苗将根据公共产品属性来定价,会在大众可接受的范围内。
我国已于2020年6月24日批准《新型冠状病毒疫苗紧急使用(试用)方案》,批准2个疫苗用于紧急使用,并于7月22日正式启动了新冠病毒疫苗的紧急使用。《中华人民共和国疫苗管理办法》规定,当出现特别重大公共卫生事件时,由国家卫生健康委提出紧急使用疫苗的申请,由国家药品监督管理局组织专家论证并同意,由国家卫生健康委在一定范围、一定时限内紧急使用疫苗。目前主要申请在医务人员、防疫人员、边检人员以及保障城市基本运行人员等特殊人群中紧急使用,目的是先在这些职业暴露风险最大的特殊人群中建立起免疫屏障,满足疫情防控和城市运行保障的基本要求。
新冠疫情个人防护知识和技能
十、为预防呼吸道传染病,个人应养成哪些良好的卫生习惯?
良好的卫生习惯和生活方式是预防传染病简单、经济、有效的方法。为预防呼吸道传染病,要把新冠肺炎疫情期间形成的良好卫生习惯继续坚持下去。做到勤洗手,常通风,不随地吐痰和擤鼻涕。咳嗽或打喷嚏时用纸巾或肘袖遮掩口鼻,鼻涕或痰液用纸巾包好,弃置于有盖垃圾箱内。不要用不干净的手触摸口、眼、鼻。保持居室清洁和周围环境整洁。与他人保持1米以上社交距离。随身携带口罩、消毒湿巾或免洗手消毒剂,必要时使用。推行分餐制,使用公勺公筷。注意饮食卫生,加工、储存食物做到生熟分开,煮熟煮透。不食用野生动物。
十一、新冠肺炎疫情常态化防控情况下还需要戴口罩吗?
疫情防控进入常态化,大部分情况下人们可以摘掉口罩了,但有些特殊行业和场所仍然需要戴口罩。
戴口罩可以阻挡空气和飞沫中的细菌、病毒,是预防呼吸道传染病最重要的措施。在疫情防控常态化情况下,判断是否戴口罩主要根据以下几个标准:第一是所处地区的风险等级,如中、高风险地区要戴口罩;第二是看所处的环境,如果处于人员密集、通风不良的场所,或者长时间停留在公共区域,则应佩戴口罩;第三,某些服务行业和特殊职业,如公共交通工具的司机和乘务员,餐厅、超市、商场服务人员以及幼儿园教师、医生、养老院服务人员等,需要佩戴口罩第四,出现咳嗽、咽痛、打喷嚏等呼吸道症状时,要戴口罩以防传染他人。另外,一些场所有特殊规定的,要遵从管理方要求佩戴口罩。
疫情防控常态化情况下,口罩应成为每个人不可或缺的日用品,建议平时随身携带备用口罩,在需要的情况下适时佩戴。
十二、普通公众应如何选戴口罩?
佩戴口罩,是预防新冠肺炎、流感等呼吸道传染病的有效方法,既保护自己,又保护他人。公众应根据不同疫情风险等级和所处环境选择适宜防护级别的口罩,不必过分追求高防护级别。做到科学选戴口罩,既达到防护效果,又避免资源浪费。
(1)在居家、户外,无人员聚集通风良好的情况下,可以不戴口罩。
(2)处于人员密集场所,如办公、购物、餐厅、会议室、车间、乘坐厢式电梯、公共交通工具等,应随身备用一次性使用医用口罩或医用外科口罩,在与其他人近距离接触(小于1米时)佩戴。
(3)有咳嗽或打喷嚏等症状者,佩戴一次性使用医用口罩或医用外科口罩。
(4)与居家观察、出院患者共同生活的人员,佩戴一次性使用医用口罩或医用外科口罩。
十三、佩戴口罩时,有哪些注意事项?
(1)戴口罩前、摘口罩后,均应做好手卫生。
(2)区分口罩正反面,不能两面戴。
(3)不与他人混用或共用口罩。
(4)捏紧鼻夹,使口罩与脸颊贴合,避免漏气。如佩戴口罩感觉胸闷、气短等不适时,应立即前往户外开放场所,摘除口罩。
(5)运动,尤其是剧烈运动时不应佩戴口罩。
(6)一次性使用医用口罩和医用外科口罩均为限次使用,应定期更换,不建议清洗或使用消毒剂、加热等方法进行消毒后使用。
十四、口罩应如何保存和清洁?
需重复使用的口罩,使用后悬挂于清洁、干燥的通风处,或将其放置在清洁、透气的纸袋中。口罩需单独存放,避免彼此接触,并标识口罩使用人员。
备用口罩建议存放在原包装袋内,如非独立包装可存放在一次性使用食品袋中,并确保其不变形。
口罩出现变湿、脏污或变形等情况后需及时更换。健康人使用后的口罩,按照生活垃圾分类的要求处理即可。
十五、使用过的口罩如何处理?
普通公众使用过的废弃口罩归为其他垃圾进行处理。医疗卫生机构、人员密集场所工作人员或其他可疑污染的废弃口罩,需单独存放,并按有害垃圾进行处理。
十六、为什么洗手能够有效预防呼吸道传染病?
洗手是预防传染病最简便有效的措施之一。呼吸道传染病除了通过飞沫传播,也会经手接触传播。日常工作、生活中,人的手不断接触到被细菌、病毒污染的物品,如果不能及时正确洗手,手上的细菌病毒可以通过手触按口、眼、鼻进入人体。而用脏手触摸物体表面,些细菌、病毒又可能通过接触传染给他人。通过洗手可以简单有效地切断这一途径,保持手的清洁卫生可以有效降低患呼吸道传染病的风险。
十七、应如何正确洗手?
(1)用流动水将双手淋湿。
(2)取适量肥皂或洗手液均匀涂抹双手。
(3)按照“六步洗手法"认真搓洗双手至少20秒:
第一步,洗手掌。手心相对,手指并拢相互搓揉。
第二步,洗手背。手心对手背,手指交又,沿指缝相互搓揉。双手交换进行。
第三步,洗指缝。手心相对,手指交叉,相互搓揉。
第四步,洗指背。一手弯曲呈空拳,放另一手的手心,旋转搓揉。双手交换进行。
第五步,洗拇指。一手握住另一只手的大拇指,旋转搓揉。双手交换进行。
第六步,洗指尖。-手五指指尖并拢,放在另一只手的手心,旋转搓揉。双手交换进行。
(4)用流动水将双手冲洗干净。
(5)捧起一些水,冲淋水龙头后,再关闭水龙头(如果是感应式水龙头不用做此步骤)。
(6)用清洁毛巾或纸巾擦干双手,也可用吹干机吹干。
十八、如何克服分餐制、使用公勺公筷引起的情感障碍?
中国传统的用餐习惯是一家人围案合餐,同吃一盘菜、同喝一兹汤,一边吃饭,一边交流情感,是人民群众对家庭团圆、章福美好生活的一种认同和体现,但也存在看传播疾病的危险。
推广分餐制、使用公勺公筷并不改变一家人围桌合餐、家庭团圆的初衷,也不影响一家人的情感交流,而且还成为预防疾病传播、关爱他人、对健康负责的表现,体现了文明健康、简约适度的生活价值观,凸显了社会的文明进步。多了解分餐制、使用公筷公勺的好处,宣传分餐的好处,大多数的家庭会理解并接受,久而久之,全社会就会形成文明健康就餐新风尚。
十九、疫情防控常态化情况下,应保持怎样的心态?
疫情防控进入常态化,防控的形势变了,我们的心态也应当适时调整,保持一颗“平常心”。首先要克服麻痹思想。不能因为疫情防控形势好转而放松警惕,零感染不等于零风险,特别是在呼吸道传染病高 发秋冬季节,外防输入的任务依然艰巨,内防反弹的复杂性依然存在,稍有松懈和麻痹,就可能发生险情。必须时刻守牢疫情防控的底线,多措并举实现精准化常态防控,共同巩固战“疫”成果。
另一方面,也不必过度恐慌、焦虑。目前全国疫情防控阻击战已经取得重大战略成果,生产生活秩序全面恢复,各地各级政府正在努力克服新冠肺炎疫情带来的不利影响。同时,我国已经积累了抗击疫情的经验和能力,完全有能力应对可能的突发情况,我们有信心彻底战胜疫情,用积极的心态迎接最后的胜利。