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“有一种躁动不安,不是焦虑症,它叫不宁腿综合征”

——致我们无处安放的双腿

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晚上睡不好?

白天困乏精神萎靡不振?

是不是就是您最近的状态?或者有的人即使睡了整整一晚上白天还是乏力犯困、昏昏欲睡,到底是怎么了?是身体太虚吗?

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又或者您是否过这样的体验呢?安静不活动的状态下,特别是晚上睡觉前,双腿总是觉得很不舒服,像虫子在腿上爬,或者是麻木感、烧灼感、抓痒感、酸痛感。这种不舒服的感觉促使您有种特别想活动的欲望,并在活动肢体后不舒服的感觉会减轻,但是回到不活动安静休息状态后又会再次出现。

如果您存在以上这些情况,很可能患有不宁腿综合症。

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该病可继发于某些生理状态或疾病状态,比如妊娠期女性、低血清铁蛋白状态、尿毒症、多发性硬化、帕金森病等,称之为继发性不宁腿综合征。有些患者没有明确的继发因素,称之为原发性不宁腿综合征。

需要注意的是这个疾病名称说的是腿,是因为对大部分患者来说都是腿部发病,但不排除部分患者上肢有不适症状,特别是随着病情发展,躯干、面部也有可能被累及。

 今天就给大家介绍一种常见睡眠障碍:不宁腿综合症(restless legs syndrome (RLS),又称不安腿综合征,Willis-Ekbom病。

其主要表现:夜间睡眠或安静状态下双下肢出现极度不适感(撕裂感、蠕动感、烧灼感、搔痒感甚至疼痛等),有时可累及大腿和上肢。患者往往有强烈的、几乎不可抗拒的活动腿的欲望,大多发生在傍晚或夜间,安静或休息时加重,活动后好转。

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国际RLS研究组诊断必需标准:

(1) 移动腿的愿望,常伴随有不舒服或不愉快的腿部感觉;

(2) 不愉快的感觉或移动腿的愿望常在休息或不活动(如躺倒、坐位)时开始或加重;

(3) 不愉快的感觉或移动腿的愿望在活动腿的状态下(行走、弯曲或至少继续活动时等)得到暂时部分或完全缓解;

(4) 肢体不愉快的感觉或移动腿的愿望在晚上或睡觉时较白天加重,或只在晚上发生。

这种障碍往往可能会导致你出现以下症状:

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失眠

日间困倦

生活质量下降

注意力缺陷

记忆力障碍

焦虑

抑郁

……

本病具有“静重动轻,昼轻夜重”的特点。也就是说不适感安静不动时加重,活动后能减轻,白天症状轻晚上严重。

如何应对不宁腿的夜睡不宁:

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      非药治疗:包括睡眠卫生教育、物理治疗及针灸治疗。培养健康的睡眠习惯,如腿部不适减轻一段时间后尝试每天在同一时间入睡,睡前洗澡或进行简单的活动可能有效,尽可能避免睡眠剥夺,避免或减少咖啡因、茶、能量饮料、尼古丁、酒精等摄入。也可使用针灸疗法改善RLS症状及睡眠质量,取穴主要为合谷、太冲、足三里、三阴交、阳陵泉等。

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药物治疗应在医生指导下实施。建议所有有不宁腿症状的人都先抽象化验血清铁蛋白等铁储备指标。化验显示血清铁蛋白低于50ng/mL或75ng/mL,建议补充铁剂治疗。铁缺乏者应重视铁元素的食补,推荐食用动物肝脏,肉类、鱼类,桂圆、大枣、当归等。每天要注意保障肉类食物的摄入充足,尤其是婴幼儿、孕妇、育龄妇女、贫血患者以及尿毒症患者。也可口服铁剂,安全性好、副作用小,大部分患者可耐受。常用的口服补铁剂有:琥珀酸亚铁、硫酸亚铁、富马酸亚铁和多糖铁复合物等。

经过上述方法治疗,多数患者的症状都会得到一定缓解,否则就需要到专业的睡眠医学科就诊。特别要注意的是,在治疗不宁腿综合症的药物中,有的在特定情况下不仅无效,反而会加重症状;有的起初效果显著,但服用一段时间后会慢慢失效。因此患者一定要在专业的睡眠医生指导下服药,千万不能自作主张。

改善不宁腿症状的五种生活方式:

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1. 建立良好睡眠卫生:保持睡眠环境安静舒适,按时入睡、起床,睡前避免看刺激性节目及书籍,避免日间过度睡眠,形成规律睡眠习惯;

2. 睡前热水泡脚或洗热水浴,按摩腿部,睡眠时将腿部抬高等;

3. 适度规律运动有助缓解症状,但运动过度或太晚可能加重症状;

4. 减少含咖啡因食品摄入:咖啡、可可、茶、软饮料;

5. 晨起和睡前伸拉按摩肢体有助于缓解症状:睡前可适度散步、慢跑、下蹲、踢腿等。